La sciatique
Il existe différents types de douleurs au dos sont diverses : cervicalgie, lombalgie, dorsalgie, douleur aux fessiers, lumbago, sciatique et mal aux reins.
Qu'est-ce qu'une sciatique ?
La sciatique est une douleur lombaire qui irradie le long du trajet du nerf sciatique.
Le nerf sciatique naît de la réunion de 2 racines issues de la moelle épinière :
- La racine L5 émergeant entre la 4e et la 5e vertèbre lombaire et la racine S1 émergeant entre la 5e vertèbre lombaire et la 1re vertèbre sacrée.
- Le nerf sciatique descend derrière la cuisse.
- À l'arrière du genou, le nerf sciatique descend soit derrière la jambe (nerf sciatique poplité interne) soit sur la face externe de la jambe (nerf sciatique poplité externe) puis passe sur le devant du pied.
La sciatique est une douleur intense qui part de région basse du dos ou de la fesse, passe à l'arrière de la cuisse, le mollet et le pied.
Pour en savoir plus : douleurs au dos
Quelles sont les causes de la sciatique ?
La douleur sciatique, ou sciatique, est due à une irritation du nerf sciatique. Le plus souvent, cette irritation fait suite à une compression du nerf sciatique par une hernie discale (située soit entre la 4e et la 5e vertèbre lombaire soit entre la 5e vertèbre lombaire et la 1re sacrée). Plus rarement, il s'agit d'une compression osseuse (tumeur, fracture...).
La hernie discale peut être secondaire à une dégénérescence du disque intervertébral liée à l'âge, le port d'une charge lourde, un effort brusque dans une mauvaise position ou un surplus de poids.
Pour en savoir plus : hernie discale
Le traitement de la sciatique
Traitement médical
Le traitement habituel de la sciatique est un traitement médical associant un repos relatif, des antalgiques, des anti-inflammatoires par voie orale ou en injectable et des myorelaxants (relaxant musculaire).
La douleur cède habituellement en une semaine. Le traitement médical peut être associé à des séances de kinésithérapie à visée décontracturante ou dans le but de remuscler le dos, mais seulement une fois la phase aiguë douloureuse passée.
Traitement par infiltration
Lorsque la douleur ne cède pas ou lorsque le médecin le juge nécessaire, le traitement peut comporter des infiltrations locales de corticoïdes. Ces infiltrations sont faites soit par un rhumatologue soit par un radiologue (infiltration guidée sous radiologie). Leur but est de diminuer l'inflammation locale responsable de la souffrance de la racine nerveuse.
Intervention chirurgicale
Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire : lors de l'échec du traitement médical bien conduit ou lors de complications. Son but est d'enlever la hernie du disque qui comprime la racine nerveuse.
L'indication d'une chirurgie est toujours mûrement réfléchie. Il faut savoir que parfois des douleurs post-chirugicales peuvent apparaître.
Pour en savoir plus : soulager mal de dos
Quand doit-on consulter en urgence pour une douleur sciatique ?
Lorsqu'on a une sciatique, il faut connaître les 3 cas de figure qui nécessitent une consultation en urgence (ils traduisent le plus souvent une compression) :
- lorsque la sciatique devient hyperalgique (aucun traitement n'arrive à la calmer),
- lorsqu'apparaît une paralysie des membres inférieurs,
- lorsqu'on a du mal à uriner (syndrome de la queue de cheval).
Une intervention chirurgicale en urgence peut être nécessaire si la moelle épinière est comprimée.
Pour en savoir plus : qui consulter mal de dos ?
Cette page vous a intéressé ?
Télécharger & imprimer le guidePour aller plus loin
-
S'étirer le dos au bureau | FICHE PRATIQUE
Le dos est souvent soumis à d’importantes pressions au cours de la journée, même lorsqu’on ne fait que rester assis face à son ordinateur. En effet, la position assise n’est pas des plus naturelles et elle génère de nombreuses tensions musc [...]
-
Position lors du port de charges, pour ne pas se faire mal au dos | Astuce
Des postures adaptées permettent d’éviter de se faire mal au dos. Voici quelques conseils utiles : -Lorsque l’on veut soulever une charge , il ne faut pas faire le dos rond mais se pencher en fléchissant les genoux et prendre l’objet avec ses 2
-
L’application de froid contre les douleurs au dos | Astuce
L’application de froid (que ce soit de la glace entourée d’un linge, de sachets réfrigérés, de crèmes réfrigérantes…) est indiquée lors des contusions (bleus suite à un choc), lors d’entorses, de douleurs post chirurgicales et lors de pou [...]
-
L’application de chaleur contre les douleurs au dos | Astuce
Le choix d’appliquer de la chaleur ou du froid sur une zone douloureuse dépend du type de douleur. L’application d’une source de chaleur (bouillotte, crème chauffante, air chaud du sèche-cheveux…) est recommandée lors des contractures musculai [...]
-
Position idéale au bureau contre les douleurs dorsales | Astuce
Pour éviter des douleurs au niveau du dos lorsqu’on travaille assis devant un ordinateur , il est conseillé de se tenir bien au fond de son fauteuil avec le dos bien droit, le bas du dos peut être légèrement arrondi mais surtout pas cambré. Les pi [...]
-
Étirer son dos | FICHE PRATIQUE
Les douleurs dorsales sont très fréquentes et un des moyens les plus simples et les plus naturels pour les soulager sont les étirements. Étirer son dos n’est pas très compliqué, mais demande de bien pratiquer les exercices pour ne pas se
-
Bien s’asseoir à son bureau | FICHE PRATIQUE
Pour travailler dans de bonnes conditions, il est indispensable d’être correctement installé. Cela commence par apprendre à bien s’asseoir à son bureau. En effet, prendre l’habitude de faire les bons gestes de façon automatique peut éviter
-
Grossesse et mal de dos. | Astuce
Les douleurs du dos sont fréquentes lorsqu’on est enceinte. Elles sont dues aux modifications hormonales (qui distendent les muscles) et à la prise de poids (modification du centre de gravité du corps du fait de la prise de poids au niveau du ventre) [...]
